Um novo estudo publicado no BMJ Gut1 confirmou, de acordo com estudos anteriores, que o nascimento por cesariana pode levar a um desenvolvimento inadequado do microbioma intestinal de um bebé.

A perturbação na colonização do intestino pode ter um impacto negativo no desenvolvimento do sistema imunitário do bebé2-4.

No microbioma, a microbiota é uma comunidade única, de cerca de 100 triliões de bactérias, com um enorme impacto na saúde e bem-estar, digestão e sistema imunitário do hospedeiro5-7.

O nascimento é um momento crítico no desenvolvimento do microbioma do bebé uma vez que ele é exposto ao microbioma intestinal da mãe, ao passar pelo canal vaginal8,9.

Bebés nascidos por cesariana têm maior probabilidade de ter um microbioma intestinal alterado (disbiose), uma vez que, ao nascimento, são colonizados pelo microbioma da pele e não pelo microbioma intestinal, da mãe1,8-9.

A colonização alterada do intestino do bebé pode ter um impacto negativo no desenvolvimento do sistema imunitário, associado a desafios de saúde a médio ou longo prazo1-7.

Segundo Guus Roeddeler*, este novo estudo realizado na Holanda1 mostra que os bebés nascidos por cesariana têm uma comunidade muito menos diversificada e vibrante de bactérias simbiontes no seu intestino, do que os bebés nascidos por parto normal.

* PhD e responsável pela investigação de microbioma no início da vida na Danone Nutricia Research

O estudo1 também analisou o potencial impacto da administração precoce de antibióticos à mãe, durante o parto por cesariana, com o propósito de entender se esta prática poderia originar um desequilíbrio ainda mais pronunciado do microbioma do bebé.

Os antibióticos ajudam a combater as complicações de infeções que a mãe possa ter. Contudo, os antibióticos de largo espectro, normalmente, utilizados, que têm por objetivo eliminar bactérias patogénicas também podem ter ação junto das bactérias simbiontes, contribuindo, ainda mais, para a diminuição da diversidade destas, na transmissão da mãe ao bebé1. O estudo demonstrou que a administração precoce de antibióticos à mãe não agravou ainda mais o já comprometido desenvolvimento microbiano em bebés nascidos por cesariana1.

Assim, este ensaio controlado randomizado, indica que o parto por cesariana, e não a exposição precoce a antibióticos por parte da mãe, parece afetar negativamente o normal desenvolvimento do microbioma, e, consequentemente, a saúde do bebé1.

  1. Dierikx T, et al. Gut 2021;0:1–9; doi:10.1136/gutjnl-2021-324767
  2. Molloy J et al. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2013;10:7235-7256; doi:10.3390/ijerph10127235
  3. Azad MB etal. Clin Exp Allergy. 2015;45(3):632-643
  4. Azad MB et al. BJOG. 2016;123:983–993
  5. Wopereis H etal. Pediatric Allergy and Immunology. 2014;25:428-438
  6. West CE et al. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(1):3-13;quiz 14. doi:10.1016/j.jaci.2014.11.012.
  7. Seppo Salminen, Hania Szajewska, Jan Knol. The Biotics Family. Wiley. 2019
  8. Vandenplas Y et al. Nutrition. 2020.78:110812
  9. Chua MC et al. JPGN. 2017;65:102-106